Effectiveness of carbohydrates as a functional ingredient in glycemic control

High postprandial glycemia in the non-diabetic population is one of the known universal mechanisms for the progression of noncommunicable diseases (NCDs), which have impacted the finances of both individuals and of health systems. In order to highlight the role of carbohydrates in glycemic control and its implications on health, the International Life Sciences Institute Brazil held an international workshop on "Carbohydrates, Glycemia and Health". Carbohydrate digestion rate is related to glycemic response, which mainly depends on the quality and amount of carbohydrate ingested, and thus it may be modulated by intrinsic and extrinsic factors. These effects can be verified by using different methods which evidence how physiology adapts in the uptake of glucose. Consumers can be aided with the knowledge/awareness of the benefits of high postprandial glycemia control in non-diabetic subjects. Multisectorial actions can contribute to decrease the onset and worsening of NCDs. A strategy indicated to the public in general to expand the availability of products that do not result in a sudden increase of postprandial plasma glucose and/or insulin would be to use alternative ingredients and/or technology in addition to making the legally allowed communication of benefits, which are supported by scientific studies.

Translation and validation of the brazilian portuguese version of the gastrointestinal symptom rating scale (gsrs) questionnaire / Tradução e validação da versão brasileira do questionário Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS)

ABSTRACT Background - Bowel function is a widely evaluated parameter in interventional and longitudinal studies since it is associated with good maintenance of health. The evaluation of intestinal function has been performed by many questionnaires, however, there are few options validated in Brazilian Portuguese. Objective - The aim of this work was to translate and validate into Brazilian Portuguese the Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) questionnaire. Methods - Translation and cultural adaptation were performed according to a previously established methodology followed by reliability calculations. Results - The final translated GSRS questionnaire showed an adequate value of overall reliability of Cronbach's alpha of 0.83, and its domains were classified from acceptable to adequate. The overall test-retest reliability by intraclass correlation coefficient (ICC) was 0.84, considered excellent. Conclusion - The GSRS was translated and validated into Brazilian Portuguese, with appropriate internal consistency and reliability and is available to be used in assessments of bowel function.

RESUMO Contexto - O funcionamento intestinal é um dos parâmetros amplamente avaliado em estudos intervencionais e longitudinais, pois está associado à manutenção da saúde. A avaliação do funcionamento intestinal tem sido realizada por diferentes questionários, mas são poucas as alternativas validadas em português. Objetivo - O objetivo deste trabalho foi traduzir e validar para a língua portuguesa (Brasil) o questionário Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS). Métodos - A tradução e adaptação cultural foram realizadas de acordo com metodologia previamente estabelecida, seguida dos cálculos de confiabilidade. Resultados - A aplicação do questionário GSRS traduzido apresentou valor de confiabilidade geral alfa de Cronbach de 0,83, classificado como adequado, e seus domínios foram classificados de aceitável a adequado; o teste-reteste geral apresentou coeficiente de correlação intraclasse de 0,84, considerado excelente. Conclusão - O GSRS foi traduzido e validado para Português (Brasil), apresentando confiabilidade e reprodutibilidade apropriadas, e está disponível para ser utilizado em avaliações de funcionamento intestinal.

Effect of oligofructose-enriched inulin on bone metabolism in girls with low calcium intakes

In the present clinical study, the effect of oligofructose-enriched inulin was studied on bone metabolism in girls from 9 to 12 years old, with low habitual calcium intakes, who attended public schools. Two calcium-enriched formulations, supplemented with oligofructose-enriched inulin (test drink) or without (standard drink) were made. Sixty pre-pubertal girls were randomized into a double-blind and crossover design, divided into three groups and received one daily portion of either the standard drink (group 1) or test drink (group 2) during 11 weeks, followed by a three-week washout period. Group control did not receive any supplementation. Biochemical evaluations of serum calcium, intact parathyroid hormone - iPTH - and bone alkaline phosphatase - BAP - were performed at baseline and after 4, 8 and 11 weeks of each intervention period. In group 1, a significant increase in serum calcium and BAP and a reduction of iPTH were observed after consumption of the test drink.

No presente ensaio clínico, o efeito de oligofrutose enriquecida com inulina foi estudado no metabolismo ósseo de meninas de 9 a 12 anos com baixa ingestão habitual de cálcio, matriculadas em escolas públicas. Duas formulações foram suplementadas ou não (bebida padrão) com oligofrutose enriquecida com inulina (bebida teste). Sessenta meninas pré-púberes foram aleatorizadas em estudo duplo cego crossover e divididas em três grupos e receberam uma porção diária da bebida padrão (grupo 1) ou teste (grupo 2) durante 11 semanas, seguidos por um período de intervalo de três semanas. O grupo controle não recebeu nenhuma suplementação. As avaliações bioquímicas de cálcio sérico, paratormônio intacto - PTHi e fosfatase alcalina fração óssea - FAO foram executadas ao início e após 4, 8 e 11 semanas de cada período de intervenção. No grupo 1, um aumento significante no cálcio sérico e FAO e uma redução no PTHi foram observadas após o consumo da bebida teste.

Bases científicas e práticas para disseminar a utilização de carboidratos não-disponíveis na alimentação / Scientific and practical databases to disseminate the utilization of unavailable carbohydrates in the diet

Sabe-se hoje que os carboidratos não-disponíveis, entre os quais a fibra alimentar esta inclusa, participam na prevenção e no tratamento das doenças crônicas não-transmissíveis. Entretanto, durante os últimos 20 nos, uma série de discussões surgiram sobre estes compostos, sem que existissem respostas pertinentes para algumas delas. Entre os questionamentos nacionais estão: Qual a ingestão de fibra alimentar pela população brasileira? Qual o real conteúdo de fibra alimentar presente nos alimentos brasileiros? Qual o perfil de digestão e absorção dos carboidratos no intestino delgado? Qual o perfil de utilização dos carboidratos não-disponíveis no intestino grosso? Qual o conteúdo dos outros nutrientes presentes nos alimentos brasileiros? Existem alternativas alimentares para facilitar a ingestão de carboidratos não-disponíveis? Este trabalho descreve e discute aspectos científicos e práticos, desenvolvidos pelo grupo necessários para responder parte dos questionamentos mencionados e viabilizar a utilização de carboidratos não disponíveis na alimentação. O trabalho esta dividido em três tópicos: 1) Carboidratos e fibra alimentar; 2) Aproveitamento de carboidratos de alimentos: estudos in vitro e in vivo; 3) Banco de dados e tabelas de composição de alimentos. Em cada tópico, estão apresentadas parte das investigações realizadas pelo grupo e as nossas contribuições sobre o assunto...

Tabela brasileira de composiçao de alimentos TBCA-USP (versoes 3 e 4) no contexto internacional / Brazilian food composition table TBCA-USP (versions 3 and 4) in the international context

A Tabela Brasileira de Composiçao de Alimentos-USP (TBCA-USP) tem como meta divulgar informaçoes de qualidade sobre a composiçao química de alimentos brasileiros. Para isso adota padroes internacionais que definem diretrizes e critérios para a área de composiçao de alimentos, através de guias e manuais com protocolos a serem usados na geraçao e compilaçao de dados, o que amplia a comunicaçao e o intercâmbio entre laboratórios. Entre os anos de 2001 a 2004, foram introduzidos 863 novos dados na TBCA-USP, totalizando 1838, sendo 1200 referente à composiçao centesimal. Durante este período foram desenvolvidas e disponibilizadas na Internet as versoes TBCA-USP 3.0, 4.0 e 4.1, que apresentaram inúmeras modificaçoes estruturais e de layout em relaçao às versões anteriores. A versao 3.0 da TBCA-USP apresentava uma tabela blocada com os alimentos separados por grupos, devido ao grande número de informaçoes. Como esse número continuou aumentando, as versoes 4.0/4.1 passaram a apresentar os dados dos alimentos de maneira individualizada, acessada por busca, pelo nome do alimento (em português, inglês ou nome científico). Os dados sao apresentados por 100g/alimento e medidas caseiras usuais. Está disponível um formulário para compilaçao de dados de composiçao de alimentos, para incentivar o envio e a publicaçao de dados que possam ser avaliados de maneira adequada. A TBCA-USP está estruturada de forma similar às demais tabelas internacionais que seguem padroes da rede INFOODS (International Network of Food Data Systems); e está centralizando esforços para a criaçao de bancos específicos de nutrientes ou alimentos com propriedade funcional

Glycemic index: effect of food storage under low temperature

O estudo foi realizado para avaliar a influência do armazenamento de alimentos sob baixa temperatura e a formação de amido resistente sobre o índice glicêmico (IG). O IG de alimentos cozidos ou cozidos e armazenados a -20ºC por 30 dias foi avaliado em ensaios de curta duração com humanos. Aumento significativo no conteúdo de AR foi evidenciado para todos os alimentos armazenados. O armazenamento dos alimentos resultou em significativa redução no IG do feijão e do grão de bico. O IG do macarrão foi o mesmo e da polenta sofreu aumento. Desta forma, a evidenciada formação de AR mostrou reduzida influência no IG. O armazenamento de alimentos fonte de amido sob baixa temperatura pode colaborar com a ingestão de AR, mas o efeito sobre o IG vai depender das características dos carboidratos de cada alimento.

A questão da variabilidade e qualidade de dados de composição de alimentos / Quality and variability of food composition data

Dados de composição de alimentos não podem ser considerados absolutos, pois se referem a material biológico, apresentam variações em função de inúmeros fatores como safra, variedade, solo, clima, formulação, preparação e outros; além disso, os valores apresentados em uma tabela representam uma estimativa média, referente a um determinado número de amostras ou alimentos compilados. O presente trabalho visa identificar aspectos básicos necessários para a comparação de dados analíticos. Fatores como a falta de similaridade entre alimentos, falta de análise de certos componentes e a omissão, ou não utilização, de determinadas informações resultam em estimativas incorretas, além de inviabilizar qualquer comparação...

Fibra dietética en iberoamérica: tecnología y salud: obtención, caracterización, efecto fisiológico y aplicación en alimentos / Dietary fiber iberoamerica: technology and health: obtention, characterization, physiological effect and feed aplication

O proyecto se desarrollaron investigaciones básicas, tecnológicas y fisiológicas, sobre fuentes potenciales de fibra dietética, obtenidas de recursos vegetales regionales e involucró 22 unidades de nueve países iberoamericanos (FML)

Índice glicêmico dos alimentos / Glycemic index of foods

Carbohydrates provide over half of the energetic value in human nutrition. It is important to know about the food chemical composition when elaborating a diet. However, this knowledge is not enough to describe what physiological effects the carbohydrates will produce in human body. The glycemic index (GI) aims food classification according to their glycemic response in established patterns. The objective of this work is to discuss GI methodological procedures, factors that interfere in carbohydrate digestion and absorption, as well as GI clinical application. Some studies have related low GI diets with low diabetes prevalence, with glycemic control in treatment of diabetes and cardiovascular diseases, and with obesity nutritional treatment. The glycemic index can help the food choice, but professionals in the nutrition area must consider the correct interpretation of each value, since several variables can interfere on carbohydrate physiological effects

Los carbohidratos suministran más del50% de las calorías de la alimentación. Debido a esto, el conocimiento de la composición química de los alimentos es importante para escoger aquellos que serán incluidos en la dieta, pero solamente esa información no es suficiente para pronosticar los efectos fisiológicos que los carbo-hidratos van a provocar en el organismo humano. El uso del índice glicémico permite classificar los alimentos de acuerdo con la respuesta de la glucemia en condiciones uniformes. El objetivo de este trabajo fue examinar la metodología que se usa en la determinación del IG, los factores que intervienen en la digestión y la absorción de los carbohidratos y su aplicación en la práctica clínica. Los estudios realizados hasta ahora, vinculan las dietas con bajo IG a menos surtos de diabetes. El IG puede ser solo uma herramienta auxiliar, pero el nutricionista debe estar atento para la interpretación de sus valo-res, considerando los elementos que pueden intervenir en los efectos fisiológicos de los carbohidratos

Os carboidratos fornecem mais da metade do valor energético da alimentação. Assim sendo, na seleção dos alimentos que irão compor a dieta, o conhecimento da composição química é importante, mas somente essa informação não é suficiente para prever os efeitos fisiológicos que os carboidratos irão produzir no organismo humano. O índice glicêmico (IG) visa classificar os alimentos de acordo com a resposta glicêmica em condições padronizadas. O objetivo deste trabalho é abordar aspectos sobre a metodologia empregada na determinação do IG, os fatores que interferem na digestão e absorção de carboidratos, bem como sua aplicação na prática clínica. Estudos têm relacionado dietas com baixo IG com a menor incidência de diabetes, com um maior controle glicêmico no diabetes e doenças cardiovasculares e com a terapia nutricional na obesidade. O IG pode ser considerado um instrumento auxiliar, mas o profissional da área de nutrição deve estar atento para a correta interpretação de cada valor, levando em conta as diversas variáveis que podem interferir nos efeitos fisiológicos dos carboidratos

Aproveitamento do amido de alimentos estudos em humanos e animais / Utilization of starch of foods. Study in humans and animals

Foram realizados ensaios de curta e media duracao em animais e humanos visando avaliar o aproveitamento do amido do feijao em relacao a outras fontes de carboidratos complexos, de consumo habitual da populacao brasileira. Em animais, o aumento da glicose plasmatica decorrente da ingestao de diferentes fontes de amido decresceu na seguinte ordem: polenta = arroz = pao = macarrao > canjica = farinha de mandioca > mandioca = feijao carioca =feijao fradinho. Em humanos, o feijao com casca produziu menores respostas plasmaticas de glicose que a polenta, arroz, arroz com feijao; as respostas de insulina plasmatica foram reduzidas para todas as dietas que continham feijao e tanto a polenta como o feijao estimularam de forma semelhante a liberacao do GLP-1 7-36. Pudemos evidenciar a persistencia do reduzido aproveitamento do amido do feijao, em relacao ao da polenta, apesar da adaptacao dos animais a essas fontes de carboidratos por 13 dias. Observamos por microscopia opitca e ensaios "in vivo" que a parede celular integra e a organizacao fisica entre granulos de amido e proteina podem, explicar, em parte, o reduzido aproveitamento do amido do feijao